Dấu hiệu nhiễm vi khuẩn 'ăn thịt người' Withmore, phân biệt với các bệnh dễ nhầm lẫn khác

Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore thường là sốt cao, đau như cơ, lở loét vết thương., có khi chán ăn, nôn trớ. Bệnh whitmore có biểu hiện đa dạng, rất dễ nhầm lẫn với các bệnh nhiễm trùng khác.
Hà Ly Hà Ly
Thời gian gần đây liên tiếp phát hiện các trường hợp nhiễm vi khuẩn 'ăn thịt người' gây bệnh whitmore. Tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới - BV Bạch Mai từ đầu tháng 8 tới nay đã tiếp nhận 12 bệnh nhân mắc bệnh whitmore, trong đó có 4 người tử vong. Một trường hợp điển hình là nữ bệnh nhân người Thanh Hóa bị vi khuẩn ăn mòn cánh mũi đang được điều trị tích cực.
 
Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore ở trẻ em, vì sao dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh khác
 
Tại Nghệ An cũng phát hiện 4 bé trai dương tính với vi khuẩn 'ăn thịt người' whitmore, trước đó các trẻ bị chẩn đoán nhầm là quai bị. Mới nhất, một lão nông ở Thái Nguyên phát hiện nhiễm vi khuẩn từ vết thương bị bừa đâm vào chân.

Thời gian ủ bệnh lâu


Whitmore còn gọi bệnh melioidosis, là bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây nên. Vi khuẩn này sống trong đất, nước và có trong không khí. Con người có thể bị nhiễm khuẩn thông qua da, qua vết thương hở khi tiếp xúc trực tiếp với đất nước có chứa vi khuẩn hoặc hít phải không khí cuốn theo vi khuẩn. Một số nghiên cứu còn chỉ ra nguy cơ lây nhiễm bệnh nếu ăn phải thực phẩm bị nhiễm khuẩn.

Theo TS. BS Đặng Văn Khoa, Giám đốc Bệnh viện 74 Trung ương, vi khuẩn khi xâm nhập vào cơ thể có thể gây bệnh ngay hoặc cũng có thể cư trú trong cơ thể rất lâu, tùy cơ địa. Thời gian ủ bệnh từ 1 đến 21 ngày, trung bình 9 ngày. Một số tài liệu còn cho rằng, whitmore có thể sống trong cơ thể hơn 50 năm chỉ chờ cơ hội thích hợp mới phát bệnh.
 
Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore ở trẻ em, vì sao dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh khác
Vi khuẩn có thời gian ủ bệnh lâu từ vài ngày tới vài tháng

Các triệu chứng đầu tiên có thể xuất hiện sau 2-4 tuần kể từ khi tiếp xúc vi khuẩn. Do đó, nhiều người không biết mình mắc bệnh và bị lây bệnh như thế nào. Hiện chưa có bằng chứng về việc bệnh có thể lây từ động vật sang người qua đường không khí hoặc từ người qua người.

Các bác sĩ khẳng định whitmore không phải bệnh hiếm hay bệnh lạ. Năm nào các bệnh viện cũng ghi nhận trường hợp mắc bệnh nhưng chỉ là các ca bệnh lẻ, không bùng phát thành dịch.

Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore


Mới đây nhất, ba bé trai được đưa đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An trong tình trạng áp xe viêm tuyến nước bọt màng tai, bệnh nặng vì gia đình nhầm tưởng mắc quai bị nên tự điều trị tại nhà. Chỉ khi được bác sĩ cấy mủ, xét nghiệm máu mới phát hiện dương tính với vi khuẩn Burkholderia pseudomallei.

Dựa vào các trường hợp này có thể thấy biểu hiện bệnh whitmore ở trẻ nhỏ rất dễ bị nhầm lẫn với bệnh quai bị, dẫn tới điều trị sai.
 
Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore ở trẻ em, vì sao dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh khác
Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore ở trẻ em thường là sưng, viêm tuyến nước bọt mang tai

Theo báo cáo từ các vùng có bệnh trên thế giới (Đông Nam Á và phía Bắc Australia, tỷ lệ trẻ em mắc bệnh chiếm 5-15% tổng số ca bệnh whitmore. Khoảng 35% trẻ mắc bệnh whitmore có biểu hiện viêm mủ tuyến nước bọt mang tai. 65% trẻ có biểu hiện các thể khác như sốt cao, viêm phổi, áp xe ở lách và thận hoặc biểu hiện khu trú bằng các ổ nhiễm khuẩn trên da, đặc biệt vùng đầu, mặt và cổ.

Theo PGS.TS. Bùi Vũ Huy - Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện (BV) Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhiễm khuẩn cấp tính whitmore (melioidosis) có biểu hiện lâm sàng đa dạng và rất mơ hồ. Trẻ em mắc bệnh whitmore thường có triệu chứng sốt cao, sưng tuyến mang tai (dễ nhầm với quai bị), biểu hiện nhiễm trùng nhiễm độc chỉ được phát hiện khi làm xét nghiệm máu.

Ở người lớn, khi nhiễm bệnh cũng có triệu chứng tương tự là sốt cao, kèm chán ăn, giảm cân, đau tức ngực dẫn tới khó thở, một số khác kèm đau cơ, đau dạ dày dẫn tới nôn, đau đầu, có khi là co giật.

Theo trang MedicineNet, bệnh melioidosis được chia thành 04 loại khác nhau, với dấu hiệu nhận biết và triệu chứng riêng.

Nhiễm trùng phổi: Do vi khuẩn xâm nhập vào phổi hình thành các khoang mủ (ổ áp xe) trong phổi. Dấu hiệu điển hình là bệnh nhân sốt, đau đầu, chán ăn, ho, khó thở, đau tức ngực và đau nhức cơ nói chung. Ban đầu tổn thương do nhiễm trùng phổi gây viêm phế quản nhẹ, sau đó là viêm phổi nặng.
 
Nhiễm trùng cục bộ: Thường xảy ra khi nhiễm trùng da cục bộ (viêm mô tế bào) với các dấu hiệu đau hoặc sưng, lở loét tại vết thương hở gây áp xe, chảy mủ kèm theo sốt và đau cơ.

Nhiễm trùng máu: Là thể bệnh nguy hiểm khi vi khuẩn đã xâm nhập vào máu với các triệu chứng như: sốt, nhức đầu, suy hô hấp, khó chịu ở bụng, đau khớp và mất phương hướng.

Nhiễm trùng lan tỏa: Đây là thể bệnh nặng nhất khi vi khuẩn lây lan từ da qua máu trở thành mạn tính, dễ tài đi tái lại gây ảnh hưởng đến tim, não, gan, thận, khớp và mắt.

Theo bác sĩ Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh whitmore còn được coi là "kẻ mạo danh" vì các triệu chứng lâm sàng không rõ ràng và thường bị chẩn đoán lâm sàng nhầm sang các bệnh khác như viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, nhiễm trùng huyết do các vi khuẩn khác như tụ cầu, liên cầu... Cách duy nhất để chẩn đoán chính xác bệnh whitmore là xét nghiệm phân lập và tìm vi khuẩn trong các mẫu bệnh phẩm máu, mủ, đờm, nước tiểu, hoặc dịch não tủy.

Bệnh có thể gặp ở mọi đối tượng từ trẻ sơ sinh đến người già, từ người khỏe mạnh cho đến người có hệ miễn dịch yếu. Đối tượng có nguy cơ nhiễm bệnh cao nhất là những người nghiện rượu, tiến sử đái tháo đường, người có bệnh mạn tính về phổi và thận. Đến nay, trên thế giới và tại Việt Nam chưa có vắc xin phòng bệnh whitmore.
 
Dấu hiệu nhận biết bệnh whitmore. Video: VTV
 
 
Hà Ly (t/h)
 
 

Tin nổi bật cùng chuyên mục